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胃切除手术后吻合门口瘘发生在术后几天
1、问题分析： 您好！胃部切除术后吻合口瘘多发生在术后3天到7天，属于近期并发症，与缝合不当吻合口张力过大、组织血供不足有关，以贫血、低蛋白血症、伴组织水肿的患者易发生。
2、吻合口瘘一般在术后4～6天发生，也可更迟。其临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受；患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。
3、最常发生吻合口瘘的是食管空肠吻合口和十二指肠残端闭合口，最常出现瘘的时间是术后5-7日。由于你现在没有说清楚是具体哪个类型的瘘，我就把这两种都简单介绍一下。
食道癌手术后,咳嗽厉害,呕吐,肺部感染严重,是怎么回事?
你好！这是食道漏没有修复的结果。避免上述情况的出现，最好再下一个 胃管 ，食物完全由胃管输入，待漏 道修复后，再将胃管拔出，恢复自主进食。同时，抗感染治疗。
可能胸腔内有积液，刺激气管，引起咳嗽。由于食管切除后胃拉入胸腔，形成胸腔胃，对肺有压迫，容易引起肺不张、肺部感染，而出现咳嗽。胃贲门切除，胃内容物容易返流至口腔及气管，引起咳嗽。
术后咳嗽原因：食道癌手术多为全麻开胸手术，术后肺部有痰液积存，所以常咳嗽。为防肺部并发症，避免肺部感染和肺不张，术后应常咳嗽，帮助肺部痰液排出。如何正确咳嗽：食管癌患者因为疼痛，常常不愿意咳嗽或是有痰咳不出。
小肠切除后吻合口漏怎么办
一旦发生吻合口瘘，如抗生素治疗后不见好转，症状加重，应及时做近端肠造口术，以双管造口较好，可使转流充分并可通过远端进行冲洗，以清洁漏口促进愈合。
控制感染（1）在瘘的早期，如引流不畅，在进行剖腹探查时，应用大量生理盐水冲洗腹腔，并作多处引流；或扩大瘘口以利引流。（2）肠瘘或腹腔脓肿部均用双套管24小时持续负压引流。
非手术治疗症状较轻的亚临床瘘，无腹膜炎体征，吻合口在腹膜返折线以下可以非手术治疗。具体包括：初期可使用抗生素，有助于炎症局限和吸收。
从病史上看您母亲的病情估计是炎性肠病，也就是溃疡性结肠炎或克罗恩病，这种情况下手术后发生的肠瘘治疗起来比较麻烦，很可能需要再次手术，但现在首要的则是明确瘘口的情况，改善引流，从而有助于纠正病人的一般状况。
